马智辉、张志卿委员：

您提出的“关于提升赤壁市农村养老服务水平的建议”“关于进一步优化城乡独居老人服务管理措施的建议”提案收悉，现答复如下：

随着老龄化程度的不断加深，受城乡二次元结构影响，农村地区高龄化、空巢化现象愈发凸显，农村基本养老服务随之面临诸多现实挑战。在此背景下，推动城乡基本养老服务均衡发展，成为应对当前养老困境的必然要求。基于此，我们开展了以下工作：

一、完善政策支持方面

2021年5月出台《市人民政府办公室关于印发赤壁市发展以护理为核心的大健康产业专项工作实施方案等三个文件的通知》（赤政办函〔2021〕19　号），从建设用地、医养康养、人才培养等方面作了明确规定，促进健康养老发展；2023年市人民政府办公室出台《关于印发赤壁市推进基本养老服务体系建设（适老化运用新场景）实施方案》（赤政办发〔2023〕27号），着力打造适老化运用新场景，建设老年友好城市；2024年联合11家部门印发《赤壁市老年人助餐服务实施方案（试行）》（赤民政发〔2024〕5号），着力打造“幸福食堂＋老年助餐点＋老年餐桌”的助餐服务网络，满足老年人便利性、多样性的用餐服务需求。

二、加强农村养老服务供给方面

（一）养老机构提质增效

一是增强公办养老机构供养能力。深化特困人员供养机构体制机制改革，一是根据《赤壁市农村福利院管理改革总体方案的通知》（赤政办发〔2021〕19　号），通过撤人不撤院的方式，将原有11所农村福利院整合撤并至5所，农村福利院的县级直管率为100％。二是先后投资400万元对新店镇、黄盖湖镇、中伙铺镇农村福利院进行维修改造，投资200万元对社会福利中心进行消防改造，并按照性别、失能程度、身体状况、精神状态等，对入住对象进行分区、分类管理。

二是健全乡镇（街道）级和村（社区）级养老服务网络。赤壁市备案养老机构20所，养老总床位2801张，建成各类社区养老服务设施174个，其中：乡镇（街道）层面养老服务综合体8个、社区日间照料中心47个、农村互助照料中心102个、社区微型养老机构7个、老年助餐“幸福食堂”10个。

（二）加大基层护理队伍培育

自2022年赤壁市启动“一家一护”家庭养老服务提能工程以来，已开设基本班和提升班培训29期，参训总人数1854人，通过养老护理员职业技能等级认定346人。2025年以基础班＋提升班的方式，优先将分散供养特困对象的照料护理人纳入培训，完成不少于200人线下培训、不少于100人的养老护理职业技能等级认定，力争“养老＋”行业培训人员占比达到50％，推动养老服务与物业、家政、医疗、文旅等行业的深度融合。

三、调动市场和其他社会力量参与方面

（一）社会资本机构养老新作用。一是发展民办养老机构新优势，近年来新增民办养老机构8所，总床位1196张，护理型床位1001张占比达83．7％；二是鼓励社会力量参与医养融合，赤壁市华舟健康养老服务有限公司可提供养老、护理、医疗、保健相融合服务，第壹养老护理（湖北）有限公司专注服务生活不能自理的优抚对象和社会老人。

（二）大力发展老年人助餐服务。2024年7月市发改、市财政等11家部门联合印发《赤壁市老年人助餐服务实施方案（试行）》（赤民政发〔2024〕5号），针对60周岁及以上特殊困难老年人和赤壁市户籍65周岁及以上老年人，分别按照5元／人餐和2元／人／餐的标准给予补贴，着力打造“幸福食堂＋老年助餐点＋老年餐桌”的助餐服务网络，满足失能、失智、独居、空巢、高龄等老年人的助餐需求，兼顾满足其他老年人就餐的便利性、多样性，2024年8月20日启动以来，截至2025年8月31日，已在建设运营老年助餐幸福食堂10家，累计开展助餐服务14.59万人次。

（三）激励多方力量参与缔造。挖掘和撬动低龄活力老年人互助热情，壮大老年社会组织，开展邻里互助式养老。党建引领，“五社联动”（社区、社工、社会组织、社区志愿者、社区公益慈善资源），运用共同缔造理念，链接社会救助、志愿服务、公益慈善等多方资源，以解决老年人吃饭难题为切入点，通过盘活农村抛荒田、抛荒地，社区闲置资产、闲散劳动力资源，打造以公益田园、共享食堂、手工作坊为主要内容并实体化运营的社区养老服务设施，打造政府、市场、社会三方共建共治共享的养老新格局。

四、夯实居家养老基础方面

（一）特殊困难老年人居家适老化改造。依据老年人需求和居住环境，2022—2025年完成2541户特殊困难老年人家庭适老化改造，对卫生间、厨房等区域进行地面防滑处理，安装配备扶手护栏、轮椅手杖等，优化居家养老环境。

（二）打造居家养老“1＋3”模式。搭建一个平台，建成赤壁市智慧养老信息平台，录入全市11万余名老年人基本信息，并实现对公办养老机构的远程监管和各类养老服务项目的全过程监督。床位建设上门，围绕助浴、助洁、紧急救援等内容，累计完成2421户特殊困难老年人家庭适老化改造，2025年正在施工改造220户；开展全国居家和社区基本养老服务提升行动和省级家庭养老床位试点项目，累计为1168名经济困难高龄、失能老人，建设家庭养老床位423张、提供居家上门服务约6.2万人次。照料服务上门，投入资金327.8万元，连续三年为符合条件的经济困难高龄、失能老人，政府购买服务，开展居家上门服务超2.2万人次。目前，全市共1289人享受服务。专业培训上门，持续“一家一护”家庭养老服务提能工程，针对家庭照护者、居家上门服务人员、为老服务机构等群体和个人，开展基础班和提升班培训。移动助浴上门，我市作为省内首个配备助浴车开展上门助浴的县级市，采取“护理员＋助浴师＋医护人员”的方式，把服务延伸到有需求的社会老年人家中，先后多次获得学习强国、湖北卫视、湖北日报、咸宁日报等多家媒体的宣传转载。

五、提升医疗保障水平方面

市卫健局、市民政局联合印发《关于推动医疗卫生机构与养老服务机构做实签约健康服务工作的通知》（赤卫健发〔2022〕2号），推动医疗卫生服务资源向养老服务机构的延伸，目前全市6所公办养老机构均与基层医疗机构签订服务协议，并在养老机构中设立医务室。

六、发展农村互助养老方面

（一）华舟社区“结伴式养老”。蒲圻街道华舟社区原为国营四四六特种设备厂，常住人口1423人，60周岁及以上老年人722人占比50.73％，属典型老龄化社区。2019年以来，以老旧小区改造为契机，不断优化完善社区日间照料中心、康养中心、幸福食堂等为老便老服务设施，打造“15分钟养老服务圈”。作为我市首批实施社区志愿服务积分制管理的试点社区，运用共同缔造理念，培育社区“微领袖”和各类为老服务社区社会组织，鼓励和引导老年人积极参与社区治理。

（二）六米桥社区“抱团式养老”。蒲纺原为中国人民解放军总后勤部工程二处，因二十多年前的改制，大量中青年外出打工，老龄化程度日益突出，60周岁及以上老年人4364人，占比到19％以上。为破解独居、空巢等老年人的居家养老难题，2019年7月，在六米桥社区123栋党员李智超、林桃香的倡导下，开始了“抱团养老”模式的探索，通过集体作主共商共议、自发建立活动阵地、费用平摊、常态化开展各类活动的做法，将“抱团养老”从最初的3户5人，发展到现在的15户33人，老年人在精神面貌、生活质量和居家安全等方面都带来了显著的变化。

（三）特殊困难老年人探访关爱。2024年印发《关于进一步做好特殊困难群体关爱服务工作方案》（赤民政发〔2024〕6号），根据老年人风险等级，建立“红黄蓝”三色标记分类管理机制，支持引导老党员、老年协会、网格员、社会工作者、志愿者、亲属邻里等，对独居、空巢、留守、失能、重残等特殊困难老年人常态化探视、事务代办等服务，实现特殊困难老年人月探访率达到100％。此外，全面开展城乡老年人生活状况和需求调查，摸清老年人健康医疗、照料护理服务、住房等状况。

七、加强信息化建设

探索市、镇、村、居家四级联动机制，实现健康档案、服务需求、资源调度的实时共享，促进养老服务供需精准对接。

1．市级：依托赤壁市智慧养老平台，统筹规划、资源保障，整合医疗、养老、社会服务等资源，推动优质资源下沉。

2．乡镇（街道）级：依托乡镇（街道）养老服务综合体，连接市级和村（社区）级养老平台，发挥应急响应和资源调度作用。

3．村（社区）级：依托村（社区）互助照料中心，提供日间照料、健康监测、文娱活动等基础服务。

4．居家级：通过智能终端（如穿戴设备、家庭传感器）实时监测老人健康，对接市、镇、村三级平台，及时响应。

2025年9月19日